孕婦吃生菜沙律感染李斯特菌　早產男嬰患敗血病腦膜炎險夭折

吃生菜沙律導致早產、甚至危害嬰兒生命？台灣一名孕婦高燒4天，在懷孕31周時產下一名男嬰，結果孩子一出生，就因發燒、呼吸困難住院，並確診罹患敗血病和腦膜炎，檢查發現其血液有李斯特菌，經過3周治療方撿回一命。

據台灣國泰診所小兒科醫生陳秋吟指出，該名孕婦在孕期曾吃過生菜沙律，估計因此感染李斯特菌，並因此在分娩時經由產道傳染給胎兒，造成新生兒侵襲性感染。

患者通常在食用受污染食物3至70天內出現病徵，症狀包括發燒、腹瀉、噁心、嘔吐等，侵襲性感染則會導致敗血症與腦膜炎，嚴重恐奪命。

冷藏即食食物高危

本港婦產科專科醫生方秀儀指出，李斯特菌常見於自然環境（如泥土或水等）。李斯特菌亦可存在於受污染而未經煮熟的食物如蔬菜、生肉、以及未經巴士德消毒法處理的奶。加工食物如軟芝士、凍食肉類等食物，亦可能在製作過程受污染。

李斯特菌在低至零度的冷藏溫度下仍可緩慢地生長。因此，保質期較長（超過５天）的冷藏即食食物是感染李斯特菌病的高風險食物。食物長期存放在雪櫃，有機會令李期特菌有充裕的時間慢慢繁殖，繼而在保質期內每克食物超逾100個菌落形成單位。進食這些未有進一步烹煮的食物可能會受感染。

她表示，由於免疫系統在懷孕期間較弱，因此孕婦較易染上李斯特菌病。孕婦染病後或只有輕微類似流感的病徵，有時甚至毫無徵狀，但李斯特菌可通過胎盤傳染給胎兒。

孕婦在妊娠第一期患上此病可引致流產；如在妊娠第三期才患病，可引致早產、嬰兒出生時體重過輕甚至死亡。在受李斯特菌感染的足月或臨近足月胎兒中，約有半數可能夭折。較後期感染李斯特菌病的胎兒出生後亦可能會出現智力障礙、癱瘓、失明，以及大腦、心臟和腎臟受損等多種健康問題。

她表示，本港由2004年6月至2012年8月期間，衞生防護中心共有106宗李斯特菌病的記錄個案，其中14宗（佔13%）的患者是孕婦，其他高危人士：初生嬰兒、長者、長期病患者或免疫力較弱的人士。

她建議，孕婦應應保持良好個人、食物及環境衞生，處理食物時生熟分開，把食物清洗乾淨及徹底煮熟方可進食。此外，雪櫃內的生熟食物要分隔擺放，並應定時清潔雪櫃。